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Cuenta con un cable que conecta el reservorio de insulina a un catéter que se introduce por debajo de la piel del abdomen.

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Su adecuado tratamiento y seguimiento pueden evitar o retrasar la aparición de complicaciones. Es fundamental la sospecha diagnóstica precoz ante los primeros síntomas para evitar la progresión a cetoacidosis.

Se trata de un diario digital para registrar datos personales, alertas y recomendaciones. Tiene su sistema de gestión en la nube para poder compartir dietas con el resto de usuarios, incluso invitar al médico para que gestione y haga un seguimiento remoto de la diabetes en su paciente.

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Contiene un diario para incluir información personal del paciente sobre su medicación, peso, valores de glucemia, tensión y citas con el profesional de la salud. One Drop ayuda a manejar y controlar la diabetes, ya sea tipo 1 o tipo 2.

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Contiene todo el historial de mediciones de glucosa del paciente, incluye los carbohidratos consumidos y monitoriza la actividad física del paciente. La Fundación iSYS la nombró la cuarta mejor app de Otros tipos menos frecuentes de DM se muestran en la tabla I. A nivel mundial, se estima que, del total de la población menor de 15 años 1.

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Para lograr disminuir estas tasas, es necesario sospechar el diagnóstico ante la aparición de los primeros signos y síntomas. Ante la aparición de síntomas sugestivos seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes DM, debe realizarse la medición de glucemia capilar, así como evaluar la presencia de cuerpos cetónicos de manera ideal cetonemia capilar, y si no hay disponibilidad, cetonuria mediante tira reactiva de orina.

Si de este modo se detecta una cifra elevada de glucosa, debe derivarse al paciente de manera urgente a un centro seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes experiencia en este campo para confirmar el diagnóstico y comenzar tratamiento lo antes posible, sobre todo, si asocia elevación de cetonemia o cetonuria, ya sea porque ya haya aparecido una cetoacidosis o para prevenir su aparición 1, Para la confirmación diagnóstica, las determinaciones de glucosa deben realizarse en plasma mediante un sistema de laboratorio basado en el método de la glucosa oxidasa También es posible llegar visit web page un diagnóstico de DM sin la presencia de síntomas típicos, habitualmente tras el hallazgo casual de alteraciones de la glucosa en analíticas solicitadas por otro motivo.

Debe asistir a visitas de seguimiento con su médico cada 3 a. 6 meses. La clave del tratamiento de la diabetes es el control diario de su estilo de vida. Para.

Los criterios que deben cumplirse para establecer el diagnóstico de DM se exponen en la tabla IV. Estas situaciones poseen gran interés, pues implican un riesgo incrementado de evolución a seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes. Ante una descompensación hiperglucémica aguda, independientemente de si se trata del debut de la enfermedad, de omisión de insulina en el diabético conocido, de situación de estrés metabólico fiebre, enfermedad… con déficit relativo de insulina, etc.

Para ayudar a distinguir entre DM tipo 1 y otros tipos de DM, se reflejan las características diferenciales principales en la tabla V. Debe plantearse la posibilidad de una DM distinta a la tipo 1 en el niño en el que seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes se detectan autoanticuerpos y asocia 1 :. Debe realizarse estudio genético de DM monogénicas en todo paciente menor de 6 meses con DM, ya que la DM tipo 1 es muy rara en este grupo de edad 1.

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Cuando la presentación clínica es la típica de DM tipo 1, con insulinopenia permanente y propensión a cetoacidosis, pero no se logra demostrar la presencia de autoanticuerpos ni se demuestra otra etiología, se habla de DM tipo 1B a diferencia del tipo 1A, cuando sí se detectan autoanticuerpos 2.

Si la cetoacidosis no ocurre en el contexto de un debut diabético, es fundamental investigar y corregir la causa precipitante 6.

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Rosario García 1 y Dr. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el efecto de 10 años de seguimiento en consulta interactiva sobre la comprensión y adhesión al tratamiento, así como en los cambios clínicos, bioquímicos y terapéuticos obtenidos en un grupo de diabéticos tipo 1.

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Los resultados son comparados con los obtenidos en un grupo control, con iguales variables generales y clínicas al inicio del estudio que continuaron el proceso educativo mediante la consulta tradicional CT. Se evaluaron conocimientos y destrezas para seguir el tratamiento con cuestionarios cuantitativos.

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Los sentimientos sobre la enfermedad fueron evaluados cuantitativa y cualitativamente. Los cambios terapéuticos, bioquímicos y clínicos fueron tomados de la historia clínica.

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La principal vía para evitar las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes mellitus DM es la normalización de la glucosa en sangre. En el esfuerzo continuado para perfeccionar seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes programa, desde mediados de la década del 80, el Programa de Educación comenzó a incursionar en el modelo de participación interactiva que no solo se centra en la persona y su participación activa sino que, a partir de la experiencia diaria de los propios diabéticos, se identifican las necesidades de aprendizaje y donde el mensaje educativo final es coproducido por todos los participantes, 12,13 lo cual resultaba novedoso en materia de salud en aquellos tiempos.

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El continue reading de este trabajo es mostrar la efectividad, a largo plazo, de esta consulta interactiva en la comprensión y adhesión al tratamiento, así como en los cambios clínicos, bioquímicos y terapéuticos y la aparición de las complicaciones en un grupo de personas con diabetes tipo 1, después de 10 años de seguimiento.

Los resultados son comparados con los obtenidos en un grupo control, con iguales variables generales y clínicas al inicio del estudio, seleccionados entre los que asistieron a consulta en igual período y que seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes decidieron incorporarse a la consulta interactiva por diferentes motivos, por lo que continuaron el proceso educativo mediante la consulta tradicional CT.

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Se tomaron como criterios de exclusión los siguientes:. Terminado el CIBDM y durante el primer semestre, los participantes en la CT fueron vistos en consulta con una frecuencia mensual, y después de ese semestre continuaron el sistema tradicional de atención y educación que consiste en la consulta trimestral, donde la educación se apoya en la relación médico-paciente.

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Terminado el primer semestre se continuó con seguimiento trimestral en igual tipo de consulta grupal, con un sistema abierto de educación interactiva, donde los participantes realizaban la doble función emisor-perceptor en un modelo horizontal.

El grupo estableció los objetivos y contenidos de cada reunión y el mensaje educativo final de cada sesión seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes el coproducido por todos los participante. Ya en esta etapa se velaba por una mayor independencia en el ajuste de la dosis de insulina e identificación y discusión de los aspectos que podrían estar influyendo en los buenos o malos resultados del control metabólico.

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El contenido del proceso educativo durante el CIBDM y el primer semestre de reuniones grupales fue similar para ambos grupos y comprendió:. Una vez terminado el primer semestre, el contenido educativo no estaba pre-establecido sino que en cualquiera de los grupos respondía a las necesidades sentidas de los participantes.

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En el caso de la CI, el educador llevaba un click de los temas solicitados y facilitaba la identificación de otros problemas no mencionados para introducirlos en próximas discusiones. Los conocimientos sobre diabetes se midieron mediante cuestionario idéntico sin retroalimentación, debidamente seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes 19 y aplicados al inicio y al final del CIBDM, a los cinco años y source final del estudio.

Las destrezas para el autocuidado diario manejo de la dosis y técnicas de la inyección de insulina, manejo de los tipos y cantidades de alimentos, manejo del automonitoreo en sangre u orina y manejo de las hipoglucemias fueron evaluadas por observación directa, realizada en diferentes momentos y en diferentes actividades a lo largo de todo el estudio en consulta médica, en enfermería, en actividades participativas, etc.

La adhesión al tratamiento se evaluó cualitativamente, teniendo en cuenta criterios y toma de decisiones manifestadas en las consultas, y triangulando esta seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes con los resultados del control metabólico.

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Los sentimientos sobre la DM fueron objeto de un estudio cuanti-cualitativo. Fue calificado sobre la base de un puntaje continuo que se movía de 0 a 10 puntos.

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El criterio de control metabólico se basó en las cifras medias anuales de hemoglobina glucosilada, en la frecuencia de complicaciones agudas, en la presencia de síntomas, en las cifras de tensión arterial y en los niveles de colesterol y lípidos en sangre.

La presencia seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes retinopatía diabética quedó determinada al inicio del estudio y anualmente, mediante examen ocular completo y evaluación del fondo de ojo por oftalmoscopía directa e indirecta. Para su diagnóstico se utilizó la clasificación de L' Esperance. Para determinar la presencia de nefropatía diabética se realizó estudio de microalbuminuria al inicio del estudio y anualmente.

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La presencia de vejiga neurogénica se realizó mediante medición de capacidad vesical al inicio y al final del estudio y mediante ultrasonido diagnóstico en iguales momentos, de acuerdo con los criterios diagnósticos aceptados en el manual cubano de diagnóstico y tratamiento en endocrinología y metabolismo, Tomo III, Parte IIIA: Trastornos del metabolismo de los carbohidratos y lípidos, obesidad y adelgazamiento En proceso de edición.

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Las diferencias estadísticas en diferentes momentos de un mismo grupo donde cada sujeto es su propio control fueron determinadas utilizando la prueba de rangos señalados y https://persimon.diabetes-stop.site/27-02-2020.php igualados de Wilcoxon. Los participantes fueron informados de los objetivos del estudio, los beneficios que de él se podían derivar y las actividades en las que debían participar.

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A los cinco años de iniciado el estudio, tres pacientes de la CT lo habían abandonado: dos por trasladarse de provincia y uno por causa desconocida.

A los 10 años del estudio se sumaron a la deserción dos pacientes: uno de cada uno de los grupos y ambos por abandono del país.

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Tabla 1. Tabla 2. Las destrezas para afrontar los diferentes requerimientos del tratamiento tabla 3 mostraron resultados similares a los conocimientos sobre la enfermedad.

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Mientras al inicio eran escasas y sin diferencias entre los grupos, a los 5 años y 10 años aumentaba para todos pero con diferencia significativa a favor del grupo participante en la CI. Tabla 3.

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Distribución de los participantes que demostraron destrezas para afrontar los diferentes requerimientos terapéuticos. Tabla 4.

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Distribución de los participantes con adhesión a diferentes aspectos del tratamiento. La calificación del cuestionario para medir sentimientos ante la enfermedad tabla 5 tuvo un comportamiento similar para ambos grupos al inicio del estudio al mostrar la mayor debilidad en los sentimientos de autonomía y responsabilidad ante el tratamiento.

En todas estas manifestaciones se reflejaban las posiciones de here primer período de adaptación a la enfermedad que diferentes autores refieren transcurrir desde el rechazo hasta la negación.

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El significado había cambiado entre los grupos. Al los 10 años de seguimiento, los participantes en la CI mostraban seguridad en el tratamiento y tenían certeza de que con un buen control evitaban la aparición de las complicaciones, de tal manera, que cuando en la discusión grupal alguno mostraba negligencia en el cuidado, el resto le alertaba sobre el riesgo del mal control metabólico.

Tabla 5. Promedio del puntaje obtenido en la prueba para medir seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes ante la enfermedad.

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El impacto de todos estos cambios de conocimientos, sentimientos y conductas en el control metabólico se puede observar en la figura, donde desde los 5 años de seguimiento el grupo de la CI muestra cifras de hemoglobina glucosilada dentro de los rangos normales, con diferencia significativa entre ambos grupos, tanto a los cinco como a los 10 años de seguimiento.

La hipoglucemia, fenómeno temido en los años 80 en aquellos pacientes con tratamiento insulínico intensivo, en este trabajo no presentó seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes moderado o severo en ninguno de los dos grupos.

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Tabla 6. Frecuencia de pacientes con complicaciones crónicas a los 10 años de seguimiento.

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El principal objetivo seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes la atención integral de las personas con diabetes mellitus DM es lograr un buen control metabólico para evitar la aparición o avance de complicaciones a corto y largo plazos y garantizar el desarrollo normal de las actividades diarias sin menoscabo del bienestar general, lo que se traduce en una mejor calidad de vida.

Para esto, es necesario mantener cifras normales de glucosa en sangre mediante un tratamiento adecuado que seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes, en gran medida, en las manos del paciente. Todo contacto con el paciente tiene entonces un objetivo educativo, ya sea explícito o implícito, por lo que la diabetología de finales de siglo ha asumido la idea clara de que no existe tratamiento eficaz de la diabetes sin educación y entrenamiento de su portador.

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La educación terapéutica devino así la piedra angular de la atención integral de las personas con diabetes. Pero esta necesidad de educación no es un descubrimiento ni un fenómeno nuevo.

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Ya enBouchardat 26 hacía mención a la necesidad de que el diabético entendiera su régimen alimentario, y en Joslin dedicó un capítulo a educación diabetológica en su Manual de Diabetes.

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En la misma década se dedicó al desarrollo y perfeccionamiento de un programa centrado en la persona, y ya en la década del 90 se publican resultados obtenidos seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes grupos de personas con diabetes tipo 1 donde se observaba la eficacia a corto plazo de una consulta de nuevo tipo en la mejor comprensión de la enfermedad y la adhesión al tratamiento intensivo con insulina, así como su impacto en la disminución de las cifras de glucosa en sangre, la frecuencia de las complicaciones agudas y las hospitalizaciones por descompensación metabólica.

The present paper is aimed at evaluating the effect of 10 years of follow-up under interactive consultation on the comprehension and adhesion to the treatment, as well as on seguimiento 3 diario de seguimiento de diabetes clinical, biochemical and therapeutic changes in a group of type 1 diabetics.

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Mühlhauser I, Berger M. Diabetes Education and insulin therapy: when will they ever learn. J Intern Med.

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The Lancet. National Institute for Clinical Excellence.

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Guidance on the use of patient-education models for diabetes. London : Technology Appraisal.

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Gagliardino JJ, Echegoyen G. A model educational program for people with type 2 diabetes.

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